2013년 9월 23일 월요일

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목차
※ Stigma ※

※ 실습기관 오리엔테이션 ※

※ 학생 임상 실습 자가평가 ※

※ 학생평가 ※

※ 이상행동 양상 ※

※ 방어기제 ※

※ 작업요법 ※

※ 오락요법 ※

※ 정신약물과 간호 ※

※ 케이스 투약정보 ※

※ MBTI ※

※ 실습일지 ※
본문내용
※ 정신약물과 간호 ※

항정신병 약물
정형적 항정신병 약물
- phenothiazines
- butyrophenone
- thioxanthene
- diphenybutylpiperidine..



비정형적 항정신병 약물
- dibenzidiazepine
- benzisoxazole
- dibenzothiazepine..


약물의 부작용 및 중재 방법



1.추체외로계 부작용
- 파킨신증 : 투약한지 3~6주 후에 발생, 여성에게 2배정도 많다. 약물을 줄이거나 중단하던지 항파킨슨 약물을 사용한다.
근긴장이상증 : 목이 경직되고, 연하곤란, 인후경련등이 나타나고 주로 남자와 25세 이하에서 잘 발생한다.
- 지연성 운동장애 : 얼굴, 목, 턱에서 시작되고 신체 다른 부위로 진전되기도 한다. 특별한 치료방법은 없으므로 가능한 한 최소량의 항정신병 약물을 단기강 사용하여 예방해야한다.
- 정좌불능증 : 투여 초기에 잘 나타나는 불수의적인 좌불안석 상태로 대개 몹시 불편한 증상이다. benztropine, Tri-hexyphenidyl을 투여하거나, 잘 조절되지 않으면 propranolol이나 benzodiazepines을 투여한다.
2.자율신경계 부작용
항콜린성 작용으로 시력저하나 구강건조, 소변정체, 변비나 드물게 마비성 장폐쇄증, 녹내장 악화 등이 나타난다. 치료는 약물을 감량하거나 다른 고역가 약물로 교체하는 것이다. 아트로핀 정신증은 응급상태이다. 증상으로 과잉활동, 심한 초조, 혼돈, 지남력 상실, 빈맥, 동공확대, 혼미, 혼수 등이 나타난다. 이 경우 항정신성 약물과 다른 항콜린성 약물투여를 중지하고 증상이 심할 때는 physostigmine같은 콜린성 약물을 처방하고, 대상자를 안심시키고 환경자극을 감소시킨다.
3.기타 부작용
진정작용, 성기능 변화, 식욕 및 체중증가, 피부 부작용, 무과립구증, 심장계 변화, 경련, 담즙 정체성 황달.

출처 : 해피레포트 자료실

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