삼차신경통(Trigeminal neuralgia)

삼차신경통(Trigeminal neuralgia) 삼차신경통.hwp 목차 1. 개요 2. 생리 3. 원인 1) 원발성 원인 2) 속발성 원인 4.증상 1) 역학 2) 유발원인 3) 통증부위 4) 통증양상 5) 통증특성 6) 예후 5. 진단 1) 감별진단 2) 삼차신경통의 진단 6. 검사 7. 치료 1) 내과적 방법 2) 외과적 방법 8. 참고문헌 본문 1. 개요 삼차신경(trigeminal nerve)은 제 5번 뇌신경으로 얼굴과 머리에서 오는 통각과 온도감각을 뇌에 전달하는 신경이다. 삼차신경에 병적인 변화가 생기면 얼굴의 감각이상과 함께 씹기 근육의 근력 약화 등의 증상이 나타나는데 이를 삼차신경병증(trigeminal neuropathy neuropathy = 신경장애 )이라고 한다. 통증이 주된 증상일 때에는 삼차신경통(trigeminal neuralgia neuralgia = 신경통 )이라고 한다. 1) 비교적 흔한 뇌신경통으로 연간 인구 10만 명 당 4.5명꼴로 발생한다. 2) 중년 이후의 여성에게서 비교적 흔하다. 3) 특수한 형태의 안면통증이다. : 통증이 강한 발작성으로 유발되며 일측성이고 거의 대부분 삼차신경 지배영역에 국한되어 나타난다. 4) 통증은 간헐적, 반복적으로 일어난다. 5) ‘통증의 왕’이라고 일컬어지기도 한다. : 폭발하는 듯한 통증이 수초에서 수분동안 이어지며 또한 그 통증의 강도가 크고 높다. <중 략> 2) 외과적 방법 여러 진단적 검사에서 뚜렷한 기질성 원인이 발견되지 않는 삼차신경통 환자에게 위의 약물을 투여하여도 통증이 계속 되는 경우 수술을 고려한다. 외과적 방법은 통증 호전율이 좋고 부작용도 비교적 적다. 대개의 경우 치료받은 환자의 80~85%는 5년간 통증 없이 지낼 수 있다. 하지만 수술 방식에 따라 높은 재발률, 외막염, 안면부 감각둔마 및 감각소실, 근육성 개구불능 등의 합병증을 동반할 수 있다. 또, 미세혈관 감압술 등의 방법은 심한 혈역학적 변화를 초래하여 전신상태에 영향을 줄 수 있다. ① 말초신경 차단법(peripheral nerve techniques) i. 안면통증에 관계된 신경에 알코올 또는 페놀을 주사하여 신경기능을 차단한다. ii. 최고 2년까지 일시적 효과를 볼 수 있다. 본문내용 (trigeminal nerve)은 제 5번 뇌신경으로 얼굴과 머리에서 오는 통각과 온도감각을 뇌에 전달하는 신경이다. 삼차신경에 병적인 변화가 생기면 얼굴의 감각이상과 함께 씹기 근육의 근력 약화 등의 증상이 나타나는데 이를 삼차신경병증(trigeminal neuropathy neuropathy = 신경장애 )이라고 한다. 통증이 주된 증상일 때에는 삼차신경통(trigeminal neuralgia neuralgia = 신경통 )이라고 한다. 비교적 흔한 뇌신경통으로 연간 인구 10만 명 당 4.5명꼴로 발생한다. 중년 이후의 여성에게서 비교적 흔하다. 특수한 형태의 안면통증이다. : 통증이 강한 발작성으로 유발되며 일측성이고 거의 대부분 삼차신경 지배영역에 국한되어 나타난다. 통증은 간헐적, 반복적으로 참고문헌 임상신경학 4th. Kenneth W.Lindsay, Ian Bone 著 이광우 譯. E-PUBLIC 서울. 2006 ; 218-20 삼차신경통 환자의 임상적 특성 분석. 한경림, 김의석, 김찬. 대한통증학회지. 2007 ; 20(2) ; 174-80 삼차신경통의 치료혈에 대한 문헌적 고찰. 유근상, 이현, 이승열. 대전대학교 한의학연구소 논문집. 2001 ; 10(1) ; 259-68 하고 싶은 말 삼차신경통(Trigeminal neuralgia) 집담회 자료 입니다.